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告别“谈癌色变” 专家共话癌症防控新路径

来源:光明网2025-12-23 16:06

  癌症是危害公众生命健康、制约居民健康水平提升的重要因素。12月21日,2025“人民好医生·金山茶花计划”总结交流在京举行。来自肺癌、肝胆肿瘤、胃癌、食管癌、乳腺癌、妇科肿瘤、泌尿肿瘤、淋巴瘤、鼻咽癌等领域专家,共同探讨癌症防控新进展,助力推进癌症防控事业高质量发展。

告别“谈癌色变” 专家共话癌症防控新路径

  立足健康需求 共商癌症防治对策

  癌症防治是健康中国建设的重要课题。活动上,中国科学院院士、复旦大学附属中山医院名誉院长樊嘉分享了对于肝胆肿瘤治疗的一些观察和思考。当前肝胆肿瘤治疗已迈入免疫主导阶段,免疫治疗与靶向、介入治疗的协同联动,显著延长了患者生存期,还为部分不可切除肿瘤创造根治机会。他建议,未来诊疗需向精准分层、机制协同、全病程管理深化,既要强化高危人群早筛早诊与科普宣传,优化联合治疗方案,也要鼓励中青年医生投身临床科研创新、紧盯国际前沿。随着人才成长与技术进步,我国肝胆肿瘤防治事业将实现更高质量发展。

  中国临床肿瘤学会候任理事长、中国人民解放军总医院肿瘤医学部副主任江泽飞认为,肿瘤治疗不能仅聚焦肿瘤本身,更要兼顾患者的整体健康,为其提供包括心理疏导、康复管理在内的全周期照护。此外,基层诊疗能力的提升是肿瘤防控体系中的重要一环,需借助技术帮扶、远程会诊等方式,推动优质医疗资源下沉。要持续加强临床科研创新,加速新型治疗技术的研发与应用,也要进一步完善肿瘤防治体系,实现早筛、早诊、早治的全程管理,为患者带去更多生存希望。

  聚焦临床前沿 分享多癌种诊疗突破

  “得益于精准诊疗的推广、靶向治疗和免疫治疗的应用等,肺癌患者的生存期和生活质量得到了有效延长和提升。”广东省人民医院首席专家、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙介绍了近年来肺癌领域学术科研创新进展:一是SCLC(小细胞肺癌)领域迎来突破性变革,全新的T细胞抗体激活类药物,在SCLC二线治疗中效果显著,为临床提供了新的治疗范式;二是在NSCLC(非小细胞肺癌)早中期领域,相关研究显示纳武利尤单抗联合化疗新辅助治疗能有效提升患者5年生存率,多款创新药物及治疗方案的出现,推动非小细胞肺癌从长生存迈向治愈;三是NSCLC晚期精准靶向治疗成果丰硕,明确了MET(间质上皮细胞转化因子)扩增可作为NSCLC的驱动基因靶点,为后续相关研究开辟了新方向。

  “近年来,我国消化道肿瘤诊疗领域成效显著。食管癌方面,国产创新药物推动权威治疗指南迭代,保器官治疗、化免联合策略成临床研究热点;胃癌领域,HER2靶向联合免疫治疗斩获突破,CLDN18.2靶点研究稳步推进,PD-L1阳性人群术后‘减法治疗’取得阳性临床结果。”北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳表示,尽管成绩斐然,消化道肿瘤诊疗仍面临标准化方案待完善、精准筛选体系需优化的现实挑战。未来,需聚焦一线疗效提升与后线策略完善,以精准治疗为核心发展路径,持续探索创新手段,为消化道肿瘤患者带来更多生存希望与诊疗新选择。

  复旦大学附属肿瘤医院妇科肿瘤多学科综合治疗团队首席专家吴小华介绍了妇科恶性肿瘤治疗前沿进展。目前,我国宫颈癌年新发病例数呈增加趋势,需引起关注,而免疫联合同步放化疗可为高危局晚期宫颈癌患者带来PFS(无进展生存期)与OS(总生存期)双重获益;在卵巢癌领域,创新联合疗法的研究进展也为卵巢癌患者提供新的治疗探索;子宫内膜癌发病率近年来明显升高,免疫联合化疗方案用于晚期子宫内膜癌全人群一线治疗可提升患者生存获益。

  近年来,泌尿系统肿瘤领域也取得了诸多突破性进展。北京大学医学部泌尿外科学学系主任、河南大学第一附属医院院长周利群介绍,一是国产手术机器人投入临床应用,国产设备已从“创新产品”成长为推动中国泌尿外科微创化、高质量发展的核心力量;二是免疫及ADC等药物联合疗法的突破性进展,为患者带来更多获益。ADC联合免疫围手术期治疗为顺铂不耐受MIBC患者带来显著生存获益;三是保器官治疗取得重大进展,多种联合方案提升了疗效与器官功能保留率。

  聚力体系建设 夯实肿瘤防控根基

  我国鼻咽癌发病率较高,且因起病隐匿、恶性程度高,超70%患者初诊时已处于中晚期。中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心常务副院长马骏介绍,当前鼻咽癌临床诊疗已形成明确的优化路径:在晚期复发/转移性鼻咽癌治疗中,免疫联合化疗已成为一线方案,双免联合、靶免联合及ADC药物等创新疗法正为该领域开辟新方向;针对局部晚期鼻咽癌,“减毒增效”是核心发展目标,免疫治疗的应用为患者带来显著生存获益,不同介入模式仍需进一步探索;替雷利珠单抗联合GP化疗方案,不仅能显著提升局部晚期患者诱导治疗后的完全缓解率,且安全性可靠,为后续放疗靶区优化奠定了坚实基础。

  “多学科协作模式已成为肿瘤治疗的主流趋势,通过内科、外科、放疗科等多学科专家联合会诊,能够为患者制定更具个性化的诊疗方案,实现精准治疗目标。不过,目前我国肿瘤防治仍存在区域发展不平衡、患者随访管理不规范等问题,亟待进一步完善诊疗体系。”北京大学肿瘤医院大内科主任朱军建议,加强临床科研与临床实践的深度结合,推动诊疗规范的更新与普及;强化患者全程管理,涵盖治疗后的康复指导、心理支持等服务。此外,还需加大对基层医疗的扶持力度,提升基层医生的肿瘤诊疗水平,让优质医疗资源惠及更广泛的患者群体。

  CAR—T细胞(嵌合抗原受体T细胞)治疗、靶向药物的临床应用,让许多以往难以治愈的血液肿瘤患者获得了长期生存的机会。但当前我国仍面临早诊率偏低、基层诊疗水平不均衡等现实问题。哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军建议,相关领域需进一步加强科普宣传,提高公众对血液肿瘤的认知度,推动早筛早诊工作落地见效;强化多中心协作,开展大规模临床研究,持续优化诊疗方案,提升创新疗法的可及性;聚焦血液肿瘤的精准治疗与基础研究,深化产学研融合,加快新型药物和治疗技术的临床转化;助力基层医疗机构提升诊疗能力,让更多患者共享医学进步的成果。

  抗肿瘤创新药物和疗法不断涌现,肿瘤防治正朝着规范化、精准化、创新化方向发展。中国医药创新促进会副会长、百济神州全球高级副总裁单国洪介绍说,作为全球肿瘤创新企业,百济神州积极投身医疗生态圈建设,以患者为中心推动肿瘤领域的临床科研转化和临床人才梯队建设。他期待有更多中青年医生积极参与肿瘤临床科研,拓宽国际视野,将先进技术理念应用于临床实践,为肿瘤防治工作和患者福祉贡献力量。

  现场还邀请了多位中青年医生入驻“人民好医生・金山茶花计划”临床科研创新中青年专家库,共同助力肿瘤防控能力提升。“人民好医生・金山茶花计划”由人民健康联合肿瘤防控领域权威专家学者于2020年启动,旨在推进科研成果临床转化,激励广大医务人员修医德、行仁术,用优质的服务增进人民健康福祉。(蔡琳)

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