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斑块狭窄越重越危险?不稳定斑块才是中风元凶

来源:光明网2026-07-03 10:28

  光明网讯 体检发现颈动脉斑块,是很多中老年人的常见健康困扰,不少人会因此过度担忧中风风险。首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心主任医师赵性泉表示,评估颈动脉斑块的风险不能一概而论,需结合年龄、狭窄程度与斑块性质综合判断。

  赵性泉介绍,颈动脉斑块的发生与年龄增长、血管自然衰老直接相关。45岁及以上人群出现斑块属于血管退变的正常表现,并不等同于脑部供血异常。临床标准中,狭窄程度50%以下的斑块为轻度狭窄,不会对脑血流造成影响;即便斑块狭窄达到70%~80%,只要进展速度缓慢,通常也不会显著影响脑部供血,也不会引发明显症状。

  真正需要高度警惕的,是斑块的快速进展与不稳定状态。赵性泉强调,若斑块增长速度快、本身处于不稳定状态,一旦斑块破裂、继发血栓,就可能触发卒中事件,这是斑块防控的核心风险点。

  在斑块干预方面,通络药物已获得循证研究支撑。赵性泉介绍,以通心络为代表的传统通络药物,通过现代医学研究验证,CAPITAL研究已证实其可稳定斑块,甚至实现不同程度的斑块逆转。他同时提到,目前相关结论多来自研究实验场景,未来仍需积累更多真实世界证据,探索以简便易行的方式长期维护血管健康。(记者张梦凡 焦子原)

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