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3月21日至22日,由健康报主办,信达生物公益支持的“肥胖与脂肪肝早筛早治健康管理行动计划”在北京、上海落地,通过专家公益科普、脂肪肝筛查与义诊、肥胖和脂肪肝趣味知识打卡等,向公众倡导“科学减重,让脂肪肝可逆转”的健康理念,帮助公众提升对“肥胖和脂肪肝”的正确认知。

在我国,肥胖合并脂肪肝的患者比例高达81.8%。这已成为我国肥胖人群的主要特点,也是民众减重的真实痛点。与欧美肥胖人群常见的皮下脂肪不同,中国人的肥胖是以腹型肥胖为主,占比高达87.8%。而腹型肥胖是大家通常说的“苹果身材”,容易导致腹部脂肪异常堆积,形成内脏脂肪和肝脏脂肪。
根据《中国成人超重和肥胖预防控制指南》及肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版),基于中国人群体质,男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm,视为腹型肥胖。
北京大学人民医院感染与肝病中心,北京大学肝病研究所所长饶慧瑛教授表示,脂肪肝已经成为威胁全民健康的重要代谢性疾病,尤其在肥胖人群中发病率显著攀升。脂肪堆积不仅直接损伤肝细胞,更会诱发胰岛素抵抗、慢性炎症,甚至激活肝纤维化。同时,脂肪肝常与糖尿病、心血管疾病等密切相关。
对于减重人群来说,如何逆转脂肪肝,提升代谢水平,保持健康,是减重的重中之重。
春季被视为燃脂的黄金时间。然而,传统饮食调整、运动等单一体重管理方式,对腹型肥胖合并脂肪肝患者的健康改善效果有限。尤其仅仅关注掉秤的数字,而忽视内脏脂肪和肝脏健康,并非科学减重理念。首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科副主任陶红教授表示,对于大部分肥胖人群来说,脂肪肝逆转应该成为减重治疗的重要目标之一。肥胖和脂肪肝本质上是代谢紊乱的共生体,如果只是单纯减重,不关注肝脏脂肪的清除,难以实现真正意义上的代谢健康。
陶红教授表示,目前胰高糖素样肽-1(GLP-1)靶点可以通过缓解胃排空,帮助患者管住嘴,而胰高糖素(GCG)靶点是直接激活肝脏脂肪分解通路,抑制肝脏脂肪合成,达到燃脂护肝的目的。
饶慧瑛教授提醒,对脂肪肝,要扭转一个误区——无症状就无需干预。对于肥胖合并脂肪肝,除了通过减重药等医学干预手段,大家可以把腰围纳入日常记录,看看内脏脂肪堆积程度,同时保持良好的生活习惯,比如低糖低脂饮食、适度的运动,定期体检肝功能、肝脏弹性检测等。(记者 张梦凡)
