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山东千佛山医院引入肝肿瘤精准疗法 首台手术顺利完成

来源:光明网2025-08-12 19:12

  近日,山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)成功引入肝肿瘤治疗新技术——钇90树脂微球选择性内放射治疗(以下简称“钇90治疗”),并于8月5日顺利完成首台手术。同日,医院还宣布正式成立钇90树脂微球选择性内放射治疗肝癌多学科(MDT)会诊中心。

山东千佛山医院引入肝肿瘤精准疗法 首台手术顺利完成

  据悉,钇90树脂微球治疗已在全球超过50个国家和地区临床应用20多年,累计治疗超过15万人次。山东第一医科大学第一附属医院副院长李坤接受采访时表示,政策开放后医院迅速推进设备改造与核医学配套建设,第一时间引进该技术,旨在为患者提供更多治疗选择。

山东千佛山医院引入肝肿瘤精准疗法 首台手术顺利完成

  山东第一医科大学第一附属医院副院长李坤

  今年4月,一位58岁男性肝癌患者就诊于该院肝胆外科,修鹏主任医师接诊时发现,患者有乙肝合并肝硬化病史,肝内存在多发弥漫性病灶,最大肿瘤位于尾状叶,右肝另有两个较大肿瘤,且已至晚期、无法切除,肝内还有大量散在病灶。“患者在外院治疗一年未达预期。” 修鹏介绍,医院随即组织消化内科、介入诊疗科等多学科会诊,确定局部联合系统治疗方案,经三个周期治疗后,患者肝内病灶明显缩小。

  但因传统治疗可能耐药且影响肝功能,患者难以持续治疗。此时患者咨询钇90治疗,医院再次MDT评估后认为其符合治疗特征。“钇90治疗通过微创介入,在血管造影下将钇[90Y]树脂微球精准输送至肿瘤,微球停留在肿瘤毛细血管末端,近距离持续释放高能量辐射,杀伤肿瘤效果更优。”修鹏解释,该技术2022年1月获批上市后,已有3000余名患者在全国22个省市的50余家三甲医院接受治疗,国内100多个城市将其纳入“惠民保”等报销范围,如济南齐鲁保2025、临沂保2025等,为众多家庭减轻负担。患者家属慎重考虑后选择该治疗,术后检查显示微球覆盖达已达到预期。

  哪些患者适合接受钇90治疗?据介绍,中晚期无法手术者可缩瘤降期,争取切除或移植机会;不愿或不适合外科切除者,可实现类似手术的根治效果;高复发风险者能降低术后复发率。不过,所有患者需经严格筛选评估后方可接受治疗。

  核医学科主任程召平表示,该技术在国外安全性和疗效已获证实,被多国权威指南推荐,是全球首个获美国FDA批准用于两种肝癌适应症的内放射治疗技术,但在我国仍处起步阶段。医院术前已完成资质审批与人员培训,核医学科全程参与诊疗,提供术前评估、方案制定、药物管理及术后评价等服务。

  “钇 90 微球注入肿瘤供血动脉后,β 射线平均放射距离仅 2.5 毫米,能最大程度保护正常肝组织,87% 辐射剂量在术后 8 天内释放,患者 72 小时即可解除隔离。” 程召平说,医院会通过多学科评估严格把握适应症,建立并发症防控体系保障安全。

  李坤表示,未来将持续发挥多学科优势,为肝肿瘤治疗贡献力量。(李媛)

[ 责编:张梦凡 ]
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