4月19日，2025健康中国建设·基层三高一体化管理高质量发展会议在京召开，北京市卫生健康委相关领导、基层慢性病领域专家学者和京津冀地区社区卫生服务中心主要负责人出席会议。

北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心王红

　　北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心王红主任以《基层“三高”综合管理项目介绍》为题，分享了朝阳门社区卫生服务中心在“三高”综合管理方面的成功经验，呼吁全国基层医疗机构积极参与，共同推动“三高”管理的高质量发展。

　　她提到，在积极响应国家家庭医生签约政策的背景下，中心优化了社区健康管理服务模式，在2024年1月率先推出“三高一体化门诊”，由全科医生+药师+医务社工的MDT团队，对高血压合并糖尿病的患者给予血压、血糖、血脂综合评估，关注“三高”指标及“三高”相关疾病筛查、诊断、治疗和管理。

　　为进一步规范化“三高”共管健康管理模式，同年4月还组织专家历经15个月的时间精心打磨出了《“三高”共管基层实施路径与技术口袋书》，并计划于今年（2025年）以《口袋书》为学习资料，与全国社区卫生服务中心携手，采用“数智联防”的形式共同推进三高共管的基层实践，奋力走实健康中国建设的最后一公里。

　　会上，由北京慢性病防治与健康教育研究会主办，王红等多位社区卫生服务中心主任支持的“基层医疗机构“三高”患者综合管理服务规范”项目正式启动，会议莅临的领导及专家参与了启动仪式。

　　北京市医疗卫生服务管理指导中心张文中主任、首都医科大学全科医学与继续教育学院杜雪平副院长、天津医科大学总医院边波教授、清华大学附属医院姜岳教授以及北京健康城市建设研究中心副主任王永进先生做了学术主旨报告。

　　会上表示“三高”共管从疾病管理向个体管理的转变意义重大，北京作为首善之区应走在前列，为全国基层医疗服务提供示范；呼吁推出更多基层全科领军人物，让基层成为医疗主力军；强调，健康城市建设与基层卫生能力提升是落实健康中国战略的关键环节。应协同优化，筑牢健康中国基石。

　　最后，王红主任用四个“F”对会议进行了高度概括:面对严峻的健康挑战要认清事实(Fact);反思(Feeling)管理是否具有前瞻性、是否契合民众需求;发现(Find)并依托国家级平台推动全国基层社区卫生服务中心推进“三高共管;行动(Feauture)起来，扩大项目影响，助力医生成长，惠及更多患者会议参会专家表示，本次会议通过政策解读、经验分享与学术研讨，探索建立规范化、系统化的三高患者健康管理服务模式,相信在各方的共同努力下,基层“三高”共管工作将取得更加丰硕的成果，为健康中国建设添砖加瓦。（王建文）