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在我国,肝癌发病率与死亡率长期处于高位,而多数患者首次确诊时,已进展到无法手术切除的阶段。近年来,钇90树脂微球选择性内放射治疗(以下简称为“钇90治疗”)技术引入中国,为那些不可手术的肝肿瘤患者开辟了新的治疗途径,争取手术切除的机会。据悉,该技术已落地武汉,并纳入部分保险报销范围。
作为人体的重要器官,肝脏就像一位安静的奉献者,默默劳作,即使出现问题也很少声张。因此,多数肝癌一发现就是中晚期,无法手术。
“钇90具有缩小肿瘤和增大余肝的双重效果,为一些中晚期、不能手术切除的肝癌患者提供了一种新的选择。”华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心黄志勇教授介绍说,钇90治疗是一种选择性内放射治疗,通过介入导管,将钇90微球输送到肿瘤部位,并停留在肿瘤供血动脉末端,发射出β射线由内而外地持续进行局部照射,促使肿瘤凋亡进而达到转化治疗,从而增加手术切除的机会。
据悉,我国首例特许准入钇90治疗手术,是在2021年9月由中国工程院院士、肝胆外科和肝脏移植专家董家鸿教授和他的团队,在海南博鳌超级医院成功实施的。患者为一例晚期肝细胞癌患者,因为肿瘤巨大无法直接手术,术后患者复查时惊喜地发现,肝部肿瘤明显缩小,随后顺利接受了根治性切除手术。这一成功案例,为我国肝癌以及肝转移患者的治疗开辟了一条崭新的道路。
虽说钇90治疗在国内还属于“新面孔”,但在国外它已在全球50多个国家和地区“大显身手”20多年,累计治疗超过15万人次,被众多国家纳入公共医疗服务体系,还得到了多项国际权威指南的推荐。在国内,国家卫生健康委印发的《原发性肝癌诊疗指南(2024年版)》和《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肝癌诊疗指南(2024版)》也对它进行了权威推荐。
当下,医疗保险作为有力补充,极大地提升了钇90治疗这类医疗科技成果的可及性,让更多患者从中受益。据央视网报道,国内已经有40多个城市把钇90治疗技术纳入了“惠民保”的报销范围。具体报销比例如何?我们查询发现,以武汉当地的惠民保福汉康为例,其对钇90治疗的报销比例能达到60%-70%。(王筱)