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多学科共克疑难“三不管”

来源:光明网2024-12-27 16:50

  “真没想到,能恢复到这么好,开始我都快绝望了。”近日,小于来到重庆医科大学附属第二医院(以下简称:重医附二院)复查时对着重医附二院神经外科谢宗义主任激动地说道。

  据谢宗义主任介绍,小于鼻腔里长有一个较大的肿瘤,就像一个巨大的“哑铃”,一个头长在颅内,另一个头挂在鼻腔,中间的连杆已经把颅底骨头侵蚀出一个大洞,病情相当危急。

  “之前我只是鼻子偶尔出血,没觉得是什么大问题,而且两年前还做过鼻息肉的手术,也没发现异常。结果没想到,经过磁共振的检测,发现鼻腔内竟然有一个肿瘤。”小于表示,在得知这一情况后,他们一家在这两个月里辗转了多家医院,见过很多专家,但手术的难度和复杂程度,几乎让她和家人失去了希望。

  “我是今年8月份来重医附二院,当时也只是抱着试试的心态过来的。”小于说,谢宗义主任在详细了解到她病情后,立即召集神经外科颅底颅神经团队,会同影像科、肿瘤科、耳鼻喉科、眼科,共同组成颅底肿瘤多学科团队,进行联合会诊。经过多方讨论,最终得出诊断结论:若能完全切除肿瘤,并辅以放疗和化疗治疗,患者仍然有一定的治愈机会。

  “小于这个手术最为关键之处,在于使用前额部的组织瓣,并结合人工材料来修补重建颅底的大洞。可以说,瓣在人在,瓣坏人亡。”谢宗义主任表示,全切肿瘤之后,颅底便会形成一个巨大的缺损,就像水桶的底被凿出一个大洞。一旦修补失败,患者极易死于脑脊液漏相关的严重颅内感染,甚至危及生命安全。

  “当时,我们的心都抓紧了,手术都进行了12个小时了,依然没有任何消息传出来,我们只记得一位医生说过,没有消息,就是最好的消息。”回忆起手术过程,小于的家人也是喜忧参半。

  最终,在经历长达14个小时后,小于的手术顺利完成,并很快转出ICU,回到普通病房。颅底在术后2个月的时候完全愈合。根据神经外科和耳鼻咽喉科专家会诊研判,小于颅底愈合和鼻腔黏膜修复都非常漂亮,这一结果也让小于和家人重新燃起了对未来的希望。(向秋月)

[ 责编:李欣哲 ]
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