近期，包括流感、肺炎支原体、新冠等多种类型的呼吸道疾病患者明显增加，甚至已出现叠加感染的情况。中国疾控中心发布提醒，今冬明春需警惕多种呼吸道传染病原混合感染。深圳第三人民医院院长卢洪洲教授表示，大家在当下一定要注意做好防护措施，尤其是对老年人以及有基础疾病的脆弱人群来说，需要加强防范，警惕呼吸道感染性疾病混合感染的风险。

　　病毒叠加威胁大，脆弱人群应特别警惕重症风险

　　据临床观察，甲流、肺炎支原体和新冠病毒感染容易产生叠加感染，其中两种病毒叠加感染及病毒和细菌、支原体、衣原体叠加感染的情况更为常见。

　　卢洪洲教授介绍，呼吸道感染的主要症状为发热、咳嗽、流涕等，但混合感染后不同人群在临床症状上也有差异。一般成年人感染后的症状都较轻，但对于老年人以及患有基础疾病的脆弱人群而言，他们本身免疫功能较弱，一旦叠加感染后症状会加重，且更容易出现重症和其他并发症，因此进行有效的治疗及科学预防至关重要。

　　从预防的角度，卢洪洲教授建议大家及时接种疫苗。接种疫苗是预防和控制传染疾病最有效的手段，有助于建立群体免疫屏障，降低感染后发生重症和死亡的风险。

　　而一旦感染，要及时明确病毒类型并进行对症治疗。流感和新冠病毒在起病初期往往不会立即演变为重症，但对于脆弱的人群来说，随着病程发展重症风险显著增加。因此，要在感染后及早就医、明确病毒类型、进行科学的抗病毒治疗。

　　科学抗病毒治疗，正确用药是关键

　　随着抗病毒药物在市场上的广泛应用，卢洪洲教授提醒患者在用药时务必遵从医嘱、阅读药物说明书，确保安全有效用药。患者在用药过程中如有任何疑虑或不适，应及时向医生咨询，以获取专业的指导和建议。对于有老人、基础病患者等脆弱人群的家庭来说，以下两个概念更要牢记：

　　一、知晓“药物相互作用”。药物相互作用指的是，两种或两种以上的药物同时或先后序贯使用时，在体内相互影响，使药效产生各种变化，从而影响药物的疗效性和安全性。例如老年人作为高感染人群，通常伴有基础疾病，日常可能需要服用多种药物来维持健康，如果不在医生指导下服用抗病毒药物，可能影响抗病毒效果，而且会导致某些慢性病原有常规用药增效或减效，造成不良影响。

　　二、肝肾功能不全患者需格外谨慎。肝肾功能不全可能影响药物在体内的代谢和排泄，导致药物停留时间较长，增加不良反应的风险。因此，患者在使用抗病毒药物时需要特别留意肝肾功能的状况，应根据肝肾功能检测结果调整药物的剂量或延长用药间隔。此外，尽量选择对肝肾功能没有明显损伤的抗病毒药物会更为理想。

　　随着近期呼吸道感染患者数量持续攀升，卢洪洲教授强调感染新冠或合并感染的患者尤其是老年患者应在感染后尽早使用小分子抗病毒药物治疗。同时，在用药过程中需要特别关注药物之间的相互作用，尽可能选择对肝肾功能没有损伤的药物，以确保治疗的效果和患者的安全。（易文）