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11月24 日,在由《医师报》联合中国妇幼保健协会麻醉专业委员举办的感恩生命 关爱女性“无痛分娩——以爱之名 解生育之痛”直播活动上,被誉为中国游泳队"五朵金花"之一、曾获得过51个世界级冠军的蝶泳达人钱红与麻醉科、妇产科知名专家共同探讨产妇分娩镇痛的问题。
“分娩镇痛不仅是医学技术的进步,也是人性温度的体现。产痛不需要忍耐,我们应该给予产妇追求无痛的权利,尊重每一个生命个体。我呼吁:母爱无需疼痛来证明,愿每位产妇都能享有无痛分娩。”钱红说。
首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科主任徐铭军指出,虽然我国分娩镇痛率得到了一定程度的提高,但与欧美发达国家相比仍有较大差距,欧美发达国家的无痛分娩率高达85%以上,英国甚至高达90%。“我们不仅要关注分娩镇痛率而且还应关注分娩镇痛质量的提升,全面提升我国分娩镇痛服务能力。”徐铭军表示,分娩镇痛发展任重道远,我们的首要任务是把先进的理念和技术普遍推广到全国各级医院,让我国更多的产妇享有分娩镇痛。
“分娩镇痛实施的规范化管理是产妇及胎儿安全的重要保障。”浙江大学医学院附属妇产科医院副院长陈新忠提到,目前国际上的共识是全产程镇痛,即分娩镇痛要覆盖整个分娩的过程。“镇痛会从产妇正式临产后有镇痛需要的任何时间开始,覆盖分娩的整个过程,直到娩出胎儿,产妇伤口处理完毕,产后两小时观察期结束以后,才正式结束。”陈新忠介绍,硬膜外分娩镇痛药物要遵循“个体化、精准化”原则,避免药物过量或不足。
“采用分娩镇痛不仅在于减轻剧烈的痛感,还可以提升产妇的分娩体验。在无法开展分娩镇痛的情况下,我们更要强调尊重和人文关怀,给予产妇更好的分娩体验。”杨慧霞建议,由于产妇生产需要较长时间,应尽量降低生产痛感,让产妇尽可能舒适地完成分娩。
北京市海淀区妇幼保健院副院长王雷表示,从2018年至2020年末,北京市67家开展分娩镇痛的综合医院由不足13%增长到了29.79%;妇产医院及妇幼专科医院由51.01%增长至69.27%,全市的分娩镇痛率在不断提高。海淀区妇幼保健院分娩镇痛率目前已达到80%以上,获批全国首批“产科麻醉与分娩镇痛优秀基地”之一。
北京麻醉质控中心数据显示,北京市分娩镇痛率在50.76%。王雷介绍,海淀区妇幼保健院自2002年开展分娩镇痛工作,现如今已经形成一套完整的产科麻醉与分娩镇痛工作流程,为孕产妇顺利分娩保驾护航。
”未来分娩镇痛的发展还需‘提高医院重视程度、提高孕产妇接受度、提高麻醉科重视度、提高相关科室配合度’,同时加强相关科研的产出。”王雷说。
2022年8月,国家卫健委等17部门发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》,专门提出要扩大分娩镇痛试点、提升分娩镇痛水平。“希望中国的分娩镇痛之路能走出自己的特色,让我们跟上世界分娩镇痛的步伐,从人口大国走向人口强国。”华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重病医学研究所所长姚尚龙希望,今后还有更多贴近现实、贴近基层的分娩镇痛案例、医患互动、社会互动来形成一个良好的氛围,保障中国分娩镇痛事业健康有序发展,让更多产妇能安全有效地分娩。(张梦凡)