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近日,有家长反映,看到孩子有龋齿便网购了一款所谓的“牙洞修复牙膏”给孩子使用,期望通过刷牙把牙齿修复好。结果却事与愿违,不但蛀牙没有补好,反而由1颗蛀牙变成了6颗。
记者在电商平台搜索相关产品了解到,类似“牙洞修复牙膏”的特效牙膏有多种品类,有的广告语写着“修复牙釉质”,有的标示着“抑制幽门螺杆菌”“益生菌保护”。所谓特效牙膏的功效如何?日常生活中如何正确做好口腔护理?对此,记者采访了口腔医学科专家进行解答。
买家秀好评 网友深质疑
记者通过网络社交平台搜索相关产品,发现大多数网友对所谓特效牙膏持观望态度,尤其对“牙洞修复牙膏”很是质疑。有网友表示,牙洞怎么可能靠牙膏就能修补。有的则明确说,特效牙膏是“智商税产品”。更有网友调侃道:“这要是有用,牙医岂不是要失业?”
而在电商平台,记者随机浏览一些店铺却发现,这些特效牙膏的产品页面,赫然写着“不用去医院”“远离牙窟窿”“防蛀补洞,一刷就好”的宣传语,极具诱惑力。而在评价区,“买家秀”大多是盛赞其产品功效显著。
在一款“牙洞修复牙膏”产品的评价区,超过百位买家秀出了自己使用前后的照片,并表示产品使用效果非常好。有的评论称“医生推荐使用”,有的声称“买了这款牙膏牙不疼了”。更有的晒出自己使用前后的牙洞照片评论说:“使用一个多月之后,牙洞减少了,蛀牙也好了……”
记者向店铺客服咨询“牙洞修复牙膏”时,均询问了其作用原理,但客服大多含糊其辞。有的客服声称“渗透皮肤直达患处”,对牙齿修补效果闭口不提;有的只强调产品含有“专利活性成分”。
牙洞未修复 危害或更甚
“目前只有能够减少或者预防龋齿发生的牙膏,没有可以修复龋齿的牙膏,刷牙补牙洞是不可信的。”南方医科大学第五附属医院口腔科副主任医师卢海宾表示,龋齿的清理、修补是一个精细过程。
记者了解到,在治疗轻度龋齿时,医生会用涡轮牙钻将龋坏的组织研磨去除,并制备成特殊的洞形。在清理完成后,对牙髓进行特殊保护,并使用高分子树脂对洞口进行填充。待填充树脂固化后,再使用涡轮机对外形进行精细调改。
如果出现了严重的龋齿现象,则会影响到牙齿内部的神经,引发牙髓炎。这种情况下,需要用机械清除腐质后通过药物杀死神经,并进行消炎处理、根管治疗,经过多次换药后才能在损坏的牙齿中填充树脂恢复牙齿外形。
“在治疗龋齿的过程中医生会特别注意,清理龋坏组织一方面要保证将组织完全去除,另一方面也要在清理的过程中对口腔进行保护,防止唾液污染。”卢海宾说,牙膏只能产生一些泡沫,在刷牙的过程中起到摩擦作用,是不可能有效清理龋坏组织的。
在修补填充方面,所谓的“牙洞修复牙膏”也难起作用。“牙膏仅能作用到牙齿表浅的部分,即便所谓的‘修复牙膏’使用到能形成羟基磷灰石晶体的材料,刷牙短时间之内也不会形成类似的保护层,一般都会溶解在水里,漱口时就带走了。”卢海宾表示。
“不论是清理还是填充,通过某些牙膏来修复可行性非常低。”南方医科大学第三附属医院口腔科主治医师邵聆说,“不仅治疗效果难以保证,还可能在龋坏组织没有完全清理的情况下对其覆盖、填充,将病菌闷在牙齿中,导致牙齿内部进一步龋坏,甚至造成牙髓炎。”
销量靠噱头 专家忙科普
记者从店怪兽数据平台上了解到,某电商平台的各种特效牙膏销量可观。其中,以“抑制幽门螺杆菌”为卖点的牙膏日销量在1万支以上,以“修复”作为卖点的牙膏日销量达到8万支以上,打着“益生菌”旗号的牙膏更是达到了日销34万支以上。这三类特效牙膏的总销量占到了牙膏日总销量的1/4左右。
这些特效牙膏是否真的有特殊功能?专家给出了否定的答案。
“现在没有任何一种药物牙膏,可以起到预防幽门螺杆菌或者杀灭的作用。”卢海宾直言,幽门螺杆菌的治疗需要系统规范地使用抗生素,几乎不可能在口腔中杀灭,且幽门螺杆菌的治疗主要在肠胃等消化道,口腔科对该类细菌的治疗主要起到辅助作用,该类牙膏作用并不可信。
“用牙膏来修复牙釉质也是不现实的。”卢海宾表示,牙釉质如果已经损坏,需要视其损坏程度使用树脂等材料修复,牙膏仅能起到预防作用。
“牙膏益生菌对口腔菌落的调节也仅存在理论上的可能。”邵聆介绍,在口腔没有发炎等症状时,内部菌落大多是处于平衡状态的有益菌落,并不建议使用特殊牙膏去破坏口腔内部的平衡。如果口腔已经发生病变,应尽早就医,听从医嘱使用漱口水或药物,牙膏治病是不现实的。
刷牙很重要 预防是关键
“保护牙齿最重要的一点是刷牙。”邵聆表示,产生蛀牙的细菌多为厌氧菌,在闭上嘴巴后会给细菌很好的滋生环境。早晚刷牙可以将口腔内的食物残渣清理干净,减少细菌滋生。“推荐使用‘巴氏刷牙’法,选择软毛牙刷,将牙刷与牙长轴呈45°指向根尖方向进行清理。”她补充道。
“牙膏的选用推荐使用含氟牙膏。”卢海宾认为,氟对产酸菌有抑制作用,可以直接抑制牙菌斑的细菌,抑制致龋链球菌细胞内外多糖的产生,影响细菌的生长和繁殖。氟对牙表膜的形成和菌斑生长也起重要的抑制作用,氟离子与釉质羟基磷灰石中的氢氧根离子交换作用,形成氟磷灰石,则会增强釉质的结构,降低溶解性,从而增强牙齿的抗龋能力。
“6岁以下的儿童,因其吞咽反射较差,推荐使用无氟的儿童牙膏。”卢海宾表示。
“只要日常生活中注意口腔健康,不必对牙齿偏黄过于担心。”卢海宾介绍,牙齿表面为多层结构,第一层牙釉质颜色偏白,第二层牙本质本身就是淡黄色。
他说:“如果不是口腔内部有牙结石,或者抽烟、喝茶的色素沉积,其实不必对‘黄牙’太过在意,健康的牙齿大多是淡黄色的。”
记者 薛仁政 通讯员 游华玲 江赟